新生兒吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝處理、選擇合適奶嘴、排查病理因素等方式緩解。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當、胃食管反流、乳糖不耐受、感染性疾病等原因引起。

1、調(diào)整姿勢：

喂養(yǎng)時保持嬰兒頭部高于腹部，采用半直立姿勢。母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時奶液需充滿奶嘴前端。喂奶后豎抱20分鐘，避免立即平躺。重力作用可減少奶液反流，降低吐奶頻率。

2、控制奶量：

按體重計算單次喂養(yǎng)量，新生兒胃容量約20-90毫升。采用少量多次原則，每2-3小時喂養(yǎng)一次。過度喂養(yǎng)會撐大胃部引發(fā)噴門松弛，未消化的奶液易從食道反流?？赏ㄟ^觀察嬰兒停止吸吮動作判斷飽腹信號。

3、拍嗝處理：

喂養(yǎng)中途及結束后需拍嗝5-10分鐘。將嬰兒豎抱于肩頭，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。氣體排出能減少胃內(nèi)壓力，預防吐奶合并嗆咳。若拍嗝后仍吐奶，可嘗試坐位拍嗝或腹部按摩促進排氣。

4、奶嘴選擇：

奶瓶喂養(yǎng)需根據(jù)月齡選擇合適流速的奶嘴。新生兒適用S號慢流量奶嘴，孔洞過大會導致吞咽不及。檢查奶嘴是否破損變形，喂奶時傾斜45度角確保奶嘴前端始終充滿奶液，避免吸入空氣。

5、排查病理性：

頻繁噴射性吐奶伴隨體重不增需就醫(yī)?？赡芘c胃食管反流病、幽門狹窄、腸道感染等有關。醫(yī)生會通過腹部超聲、胃食管PH監(jiān)測等檢查確診。病理性吐奶需藥物治療原發(fā)病，嚴重幽門梗阻需手術干預。

日常護理需注意吐奶后立即清理口鼻，防止誤吸?？蓢L試適度腹部按摩促進胃腸蠕動，母乳媽媽減少攝入易產(chǎn)氣食物。若吐奶物含血絲、黃綠色膽汁或伴隨發(fā)熱、精神萎靡，需急診處理。多數(shù)生理性吐奶隨月齡增長逐漸改善，6個月后賁門肌肉發(fā)育完善會自行緩解。