多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)通常為良性，主要與炎癥性病變、增生性改變、錯(cuò)構(gòu)瘤、纖維腺瘤、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生等因素有關(guān)。

1、炎癥性病變：

肺部或甲狀腺等器官的慢性炎癥可能導(dǎo)致局部組織增生形成結(jié)節(jié)，如肺炎后遺留的肉芽腫、結(jié)核性結(jié)節(jié)等。這類結(jié)節(jié)邊界清晰，生長緩慢，通過抗感染治療或隨訪觀察多可穩(wěn)定。

2、增生性改變：

內(nèi)分泌失調(diào)或局部刺激可引起腺體或上皮細(xì)胞增生，如乳腺腺病、甲狀腺濾泡增生等。超聲檢查常顯示結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則、血流信號不豐富，細(xì)胞學(xué)檢查未見異型性。

3、錯(cuò)構(gòu)瘤：

由正常組織異常排列構(gòu)成的良性腫瘤，常見于肺、肝等器官。CT表現(xiàn)為脂肪與軟組織混合密度，典型者可見爆米花樣鈣化，生長速度極慢。

4、纖維腺瘤：

乳腺最常見的良性腫瘤，由腺上皮和纖維組織構(gòu)成。觸診質(zhì)地韌、活動度好，超聲顯示橢圓形低回聲伴側(cè)方聲影，20-30歲女性高發(fā)。

5、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生：

感染或免疫應(yīng)答導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大，多見于頸部、腋窩等部位。結(jié)節(jié)呈腎形結(jié)構(gòu)，皮質(zhì)增厚但門部結(jié)構(gòu)存在，抗炎治療后多可縮小。

對于多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)患者，建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲或CT監(jiān)測變化，日常避免吸煙、接觸電離輻射等刺激因素。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果及十字花科蔬菜攝入，有助于增強(qiáng)機(jī)體抗氧化能力。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)毛刺征或微鈣化等惡性征象，需及時(shí)穿刺活檢明確性質(zhì)。