痛經(jīng)可通過熱敷、服用非甾體抗炎藥、口服避孕藥、調(diào)整生活方式及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解,通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、內(nèi)分泌失調(diào)、器質(zhì)性疾病及心理因素等原因引起。
1、熱敷:
下腹部熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣。使用熱水袋或暖寶寶時(shí)溫度不宜過高,每次持續(xù)15-20分鐘。該方法對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)效果顯著,尤其適合經(jīng)期畏寒、手腳冰涼者。
2、非甾體抗炎藥:
布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物能抑制前列腺素合成,建議經(jīng)期前1-2天開始服用。需注意胃腸道不良反應(yīng),胃潰瘍患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、口服避孕藥:
屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等復(fù)方制劑可調(diào)節(jié)激素水平,減少子宮內(nèi)膜前列腺素生成。適用于需要避孕且痛經(jīng)嚴(yán)重的患者,需排除血栓風(fēng)險(xiǎn)因素后使用。
4、生活方式調(diào)整:
經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食,保證充足睡眠。適量補(bǔ)充鎂元素如堅(jiān)果、深綠色蔬菜可松弛肌肉,Omega-3脂肪酸深海魚能減輕炎癥反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理:
艾灸關(guān)元穴、三陰交穴可溫經(jīng)散寒,中藥方劑如少腹逐瘀湯適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)。建議經(jīng)前一周開始調(diào)理,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期效果更佳。
建議經(jīng)期每日飲用生姜紅糖水促進(jìn)經(jīng)血排出,練習(xí)腹式呼吸放松盆底肌肉。若疼痛伴隨月經(jīng)量異常增多、非經(jīng)期出血或持續(xù)3天以上劇烈疼痛,需排查子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等器質(zhì)性疾病。長期痛經(jīng)者建議記錄疼痛日記,包括發(fā)作時(shí)間、程度和伴隨癥狀,為診療提供參考。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳可改善盆腔血液循環(huán),但避免經(jīng)期頭兩天進(jìn)行倒立體式。