勃起功能障礙可通過(guò)西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物改善。這些藥物屬于磷酸二酯酶5抑制劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、西地那非：
西地那非是治療勃起功能障礙的一線藥物，通過(guò)增強(qiáng)陰莖海綿體平滑肌松弛促進(jìn)勃起。常見(jiàn)劑型有25毫克、50毫克和100毫克片劑，需在性活動(dòng)前30-60分鐘服用?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
2、他達(dá)拉非：
他達(dá)拉非作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)36小時(shí)，適合需要自然性生活的患者。標(biāo)準(zhǔn)劑量為10毫克，可根據(jù)效果調(diào)整至5毫克或20毫克。常見(jiàn)副作用包括背痛和肌肉酸痛，心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
3、伐地那非：
伐地那非起效時(shí)間約15-30分鐘，維持效果4-5小時(shí)。推薦起始劑量為10毫克，最大劑量不超過(guò)20毫克。可能出現(xiàn)視覺(jué)異常等不良反應(yīng)，視網(wǎng)膜病變患者禁用。
4、阿撲嗎啡：
阿撲嗎啡是多巴胺受體激動(dòng)劑，適用于對(duì)磷酸二酯酶5抑制劑無(wú)效的患者。舌下給藥后10-15分鐘起效，常見(jiàn)惡心、頭暈等副作用。嚴(yán)重心肺疾病患者不宜使用。
5、前列地爾：
前列地爾可通過(guò)陰莖海綿體注射或尿道內(nèi)給藥，適用于口服藥物無(wú)效的嚴(yán)重病例。注射劑量通常為5-40微克，可能引起陰莖疼痛或異常勃起。需嚴(yán)格掌握注射技術(shù)避免并發(fā)癥。
改善勃起功能需綜合管理，建議控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心血管功能。地中海飲食富含抗氧化物質(zhì)，有助于改善血管內(nèi)皮功能。避免過(guò)度焦慮可嘗試正念減壓訓(xùn)練，伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。吸煙會(huì)加重血管病變，建議盡早戒煙。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他異常，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。
