酒精中毒主要表現(xiàn)為言語不清、步態(tài)不穩(wěn)、惡心嘔吐、意識模糊、呼吸抑制和昏迷六種癥狀。根據(jù)中毒程度由輕到重依次為早期興奮期、共濟失調(diào)期和抑制期。

1、言語不清：

酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)會導(dǎo)致構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為吐字含糊、語速減慢。此時血液酒精濃度通常在50-100mg/dL，屬于輕度中毒。建議立即停止飲酒并補充水分，必要時可服用維生素B族促進酒精代謝。

2、步態(tài)不穩(wěn)：

小腦功能受抑制引發(fā)平衡障礙，出現(xiàn)走路搖晃、持物跌落等癥狀。血液酒精濃度達100-200mg/dL時進入共濟失調(diào)期，可能伴隨眼球震顫。需保持坐位休息避免跌倒，可進食富含果糖的食物加速酒精分解。

3、惡心嘔吐：

酒精刺激胃黏膜和延髓嘔吐中樞，導(dǎo)致頻繁干嘔或噴射性嘔吐。此時可能出現(xiàn)脫水癥狀，需側(cè)臥防止誤吸，每15分鐘補充50-100ml含電解質(zhì)液體。若嘔吐物帶血需警惕胃黏膜撕裂。

4、意識模糊：

大腦皮層廣泛抑制引發(fā)定向力障礙，表現(xiàn)為時間地點認(rèn)知錯誤、答非所問。血液酒精濃度超過200mg/dL時屬于重度中毒，可能伴隨體溫下降。應(yīng)立即就醫(yī)進行靜脈補液和納洛酮治療。

5、呼吸抑制：

延髓呼吸中樞受抑制導(dǎo)致呼吸頻率低于8次/分，出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。這是危及生命的急癥，需立即氣管插管輔助通氣，同時監(jiān)測血氧飽和度維持在95%以上。

6、昏迷：

中樞神經(jīng)系統(tǒng)深度抑制導(dǎo)致痛覺反射消失、瞳孔散大，格拉斯哥昏迷評分≤8分。常合并誤吸性肺炎、橫紋肌溶解等并發(fā)癥，需ICU監(jiān)護治療，必要時行血液透析清除酒精。

預(yù)防酒精中毒需控制飲酒速度，每小時不超過標(biāo)準(zhǔn)飲酒量1份啤酒350ml/紅酒150ml/白酒45ml，飲酒前食用乳制品保護胃黏膜。出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)時應(yīng)立即停止飲酒，意識改變者需側(cè)臥體位防止窒息。長期飲酒者建議定期檢測肝功能，補充維生素B1預(yù)防韋尼克腦病。注意解酒藥不能加速酒精代謝，嚴(yán)重中毒時務(wù)必及時送醫(yī)。