過敏性鼻炎可通過脫敏針、抗組胺藥物、鼻用激素、鼻腔沖洗、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。該病通常由塵螨過敏、花粉過敏、動物皮屑過敏、霉菌過敏、遺傳因素等原因引起。

1、脫敏針：脫敏治療是過敏性鼻炎的特異性免疫療法，通過逐步增加過敏原提取物劑量，使機體產(chǎn)生免疫耐受。該療法適用于塵螨、花粉等明確單一過敏原的患者，療程通常持續(xù)3-5年。治療期間需定期監(jiān)測過敏反應(yīng)，嚴(yán)重哮喘或心血管疾病患者慎用。

2、抗組胺藥物：氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥能有效緩解鼻癢、噴嚏癥狀。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用，嗜睡副作用較一代藥物顯著降低。建議在癥狀發(fā)作期規(guī)律用藥，而非按需服用。

3、鼻用激素：丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻噴激素可減輕鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)。需連續(xù)使用2-4周達到最佳效果，正確噴藥姿勢為交叉法右手噴左鼻，左手噴右鼻。長期使用需注意監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài)，兒童患者應(yīng)選擇生物利用度低的劑型。

4、鼻腔沖洗：生理鹽水鼻腔沖洗能機械清除過敏原和炎性介質(zhì)。推薦使用專用洗鼻器配合40℃溫鹽水，沖洗時保持張口呼吸避免嗆咳。急性發(fā)作期可每日沖洗2-3次，配合鼻噴藥物使用需間隔30分鐘以上。

5、免疫調(diào)節(jié)：維生素D補充、益生菌攝入等可能改善Th1/Th2免疫平衡。研究顯示血清維生素D水平與過敏癥狀嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān)，建議維持50-70nmol/L濃度。特定菌株如鼠李糖乳桿菌GG株可調(diào)節(jié)腸道菌群，間接影響呼吸道免疫應(yīng)答。

過敏性鼻炎患者應(yīng)注重臥室環(huán)境控制，每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨寢具。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類攝入，限制高組胺食物如發(fā)酵食品。鼻腔按摩迎香穴可改善局部血液循環(huán)，堅持有氧運動如游泳能增強呼吸道黏膜防御能力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘樣表現(xiàn)時需及時轉(zhuǎn)診變態(tài)反應(yīng)科，過敏原特異性IgE檢測有助于制定個體化防治方案。