HPV感染女性可通過定期篩查、接種疫苗、伴侶溝通、規(guī)范治療、心理調(diào)適等方式降低傳播風(fēng)險。感染可能由性接觸傳播、免疫低下、多性伴侶、皮膚黏膜破損、母嬰垂直傳播等因素引起。
1、定期篩查：高危型HPV持續(xù)感染與宮頸癌相關(guān)，建議每1-3年進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV檢測。發(fā)現(xiàn)ASC-US以上病變需陰道鏡活檢，CIN1可觀察隨訪，CIN2/3需行宮頸錐切術(shù)。低危型HPV引起尖銳濕疣可通過冷凍或激光去除。
2、接種疫苗：現(xiàn)有二價、四價、九價HPV疫苗可預(yù)防70%-90%相關(guān)亞型感染。已婚女性接種仍能降低持續(xù)感染風(fēng)險，建議完成3劑次接種程序。疫苗對已感染亞型無治療作用，但可預(yù)防其他高危型感染。
3、伴侶溝通：HPV主要通過性接觸傳播，建議告知伴侶共同檢測。使用避孕套可降低60%傳播率，但無法完全阻斷。男性感染多呈無癥狀攜帶，偶見生殖器疣或口咽部病變。雙方同步治療可減少重復(fù)感染。
4、規(guī)范治療：干擾素栓、保婦康栓等藥物可輔助改善局部免疫。持續(xù)高危感染需每6個月復(fù)查，發(fā)展至CIN2可采用LEEP刀手術(shù)。合并陰道炎需同步治療，維持陰道微生態(tài)平衡有助于病毒清除。
5、心理調(diào)適：80%女性一生中會感染HPV，90%可在2年內(nèi)自行清除。確診后焦慮情緒常見，可通過正念訓(xùn)練緩解壓力。避免過度治療低頻次感染，保持規(guī)律作息提升免疫力是關(guān)鍵。
日常飲食注意補充硒元素和維生素E，適量攝入牡蠣、堅果等食物。每周3次有氧運動如快走、游泳可增強體質(zhì)。避免吸煙酗酒，性生活前后注意清潔。備孕前需確認(rèn)無活動性病變，妊娠期發(fā)現(xiàn)HPV感染需產(chǎn)科隨診監(jiān)測。
