藥流后持續(xù)出血可通過(guò)觀察休息、藥物輔助、感染排查、超聲復(fù)查、清宮手術(shù)等方式治療。藥流后出血時(shí)間長(zhǎng)可能與子宮收縮不良、殘留組織、感染、凝血功能障礙、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

藥流后10-15天內(nèi)少量出血屬正常現(xiàn)象，建議臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少盆腔充血。每日記錄出血量及顏色變化，若出血量突然增多或出現(xiàn)大血塊需及時(shí)就醫(yī)。保持會(huì)陰部清潔，禁止盆浴和性生活。

子宮收縮不良可服用益母草顆粒、五加生化膠囊、縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)宮縮。伴隨貧血癥狀需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，凝血功能異常者需使用氨甲環(huán)酸。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行用藥。

持續(xù)出血可能與子宮內(nèi)膜炎或盆腔感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹墜痛、分泌物異味等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)，確診后需使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療，療程通常7-10天。

藥流后2周需進(jìn)行陰道超聲檢查，殘留組織大于1.5cm可能引起持續(xù)出血。超聲可見(jiàn)宮腔內(nèi)混合回聲團(tuán)塊，伴血流信號(hào)提示活性組織殘留。確診殘留后需根據(jù)大小選擇藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

大塊組織殘留或藥物治療無(wú)效時(shí)需行負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)，手術(shù)可徹底清除殘留物并止血。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，監(jiān)測(cè)血HCG水平直至恢復(fù)正常。手術(shù)并發(fā)癥包括宮腔粘連、穿孔等，發(fā)生率低于3%。

藥流后飲食宜多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，避免生冷辛辣刺激?？蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)宮縮，禁止跳繩、仰臥起坐等腹部用力運(yùn)動(dòng)。出血期間每3日更換消毒衛(wèi)生用品，出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀需立即急診處理。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲和HCG，確認(rèn)完全流產(chǎn)后方可恢復(fù)性生活。