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        沙格列汀二甲雙胍緩釋片(Ⅲ)有什么注意事項

        發(fā)布時間:2025-04-21 07:26 相關(guān)企業(yè):阿斯利康制藥有限公司

        沙格列汀二甲雙胍緩釋片Ⅲ的注意事項包括用藥禁忌、劑量調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物相互作用及特殊人群使用。具體需關(guān)注低血糖風(fēng)險、肝腎功能評估、胃腸道反應(yīng)、聯(lián)合用藥禁忌及長期隨訪。

        沙格列汀二甲雙胍緩釋片

        安立格 沙格列汀二甲雙胍緩釋片(I) 生產(chǎn)廠家:阿斯利康制藥有限公司 功能主治:本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。詳見說明書。 用法用量:口服,通常晚餐時給藥,每日一次。詳見說明書。
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        1、用藥禁忌:

        對沙格列汀或二甲雙胍成分過敏者禁用。1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、嚴重肝腎功能不全eGFR<30mL/min患者禁止使用。急性或慢性代謝性酸中毒、脫水狀態(tài)、酗酒者需避免用藥,可能加重乳酸酸中毒風(fēng)險。

        2、劑量調(diào)整:

        初始治療應(yīng)從最低劑量開始,根據(jù)血糖控制情況逐步調(diào)整。腎功能不全患者需定期監(jiān)測eGFR,中度腎功能損害eGFR30-45mL/min需減量,eGFR<30mL/min時停藥。老年患者建議根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量,避免藥物蓄積。

        3、不良反應(yīng)監(jiān)測:

        常見不良反應(yīng)包括低血糖、胃腸道癥狀惡心、腹瀉、維生素B12缺乏。用藥期間需定期監(jiān)測血糖、肝腎功能、血乳酸及維生素B12水平。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī),警惕乳酸酸中毒。

        4、藥物相互作用:

        與胰島素促泌劑格列美脲聯(lián)用增加低血糖風(fēng)險。利尿劑呋塞米、糖皮質(zhì)激素潑尼松可能影響血糖控制。碘造影劑檢查前后需暫停用藥,避免急性腎損傷。CYP3A4強誘導(dǎo)劑利福平可能降低沙格列汀療效。

        5、特殊人群使用:

        妊娠期婦女禁用,動物實驗顯示二甲雙胍可能影響胎兒發(fā)育。哺乳期需權(quán)衡利弊,沙格列汀可能隨乳汁分泌。兒童安全性未建立,65歲以上老年患者需加強腎功能監(jiān)測。手術(shù)前48小時應(yīng)暫停用藥。

        使用沙格列汀二甲雙胍緩釋片Ⅲ期間需保持規(guī)律飲食,避免高脂高糖食物,建議選擇全谷物、綠葉蔬菜及低GI水果。適度進行有氧運動如快走、游泳,每周至少150分鐘。定期監(jiān)測血糖變化,記錄用藥反應(yīng),出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)時及時就醫(yī)。長期用藥者每年需檢查肝功能、腎功能及心電圖,避免自行調(diào)整劑量。

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