尋常型天皰瘡不會(huì)通過日常接觸傳染給他人，該疾病屬于自身免疫性疾病而非感染性疾病。
1、免疫異常：
尋常型天皰瘡由免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊皮膚橋粒芯蛋白導(dǎo)致，與遺傳易感性相關(guān)?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生的IgG抗體會(huì)破壞表皮細(xì)胞間連接，形成特征性水皰。這種免疫反應(yīng)不具備傳染性，不會(huì)通過飛沫或皮膚接觸傳播。
2、病理特征：
疾病典型表現(xiàn)為松弛性水皰和糜爛面，好發(fā)于口腔黏膜和軀干。組織病理學(xué)可見表皮內(nèi)棘層松解，直接免疫熒光顯示IgG沉積。這些病變屬于自身抗體介導(dǎo)的病理改變，不存在病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。
3、接觸防護(hù)：
雖然無需隔離患者，但破損皮膚需覆蓋敷料防止繼發(fā)感染。護(hù)理人員接觸創(chuàng)面時(shí)應(yīng)戴手套，處理后規(guī)范洗手。共用餐具、衣物正常清洗即可，無需特殊消毒處理。
4、治療管理：
糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑硫唑嘌呤是基礎(chǔ)治療方案。生物制劑利妥昔單抗可用于難治性病例。治療期間需監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)，但藥物不會(huì)改變疾病非傳染性的本質(zhì)。
5、心理支持：
患者常因皮損外觀產(chǎn)生社交焦慮，需明確告知不會(huì)傳染家人朋友。建議參加病友互助小組，通過認(rèn)知行為療法改善因疾病誤解導(dǎo)致的心理負(fù)擔(dān)。
患者日常需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶促進(jìn)創(chuàng)面愈合，補(bǔ)充維生素C和鋅增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力。避免辛辣刺激食物減少口腔不適，選擇棉質(zhì)透氣衣物減少皮膚摩擦。適度進(jìn)行太極、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持免疫功能，定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。皮損護(hù)理使用生理鹽水濕敷后涂抹凡士林，合并感染時(shí)及時(shí)就醫(yī)處理。
