心率過快需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常用藥物包括美托洛爾、普羅帕酮、地爾硫卓等。
一、常用藥物類型:
美托洛爾屬于β受體阻滯劑,通過降低心肌收縮力和心率發(fā)揮作用,適用于交感神經(jīng)興奮引起的心率過快。普羅帕酮為鈉通道阻滯劑,可延長心肌細胞動作電位時程,對房性及室性心律失常均有效。地爾硫卓屬于鈣通道阻滯劑,通過抑制鈣離子內(nèi)流減緩竇房結(jié)和房室結(jié)傳導(dǎo),適用于合并高血壓的心率過快患者。
二、藥物選擇依據(jù):
藥物選擇需結(jié)合病因和患者個體情況。原發(fā)性心律失常多選用普羅帕酮;甲狀腺功能亢進或焦慮引發(fā)的心率過快可優(yōu)先考慮美托洛爾;合并冠心病患者使用地爾硫卓可同時改善心肌供血。嚴重心功能不全患者需避免使用普羅帕酮,肝功能異常者應(yīng)調(diào)整地爾硫卓劑量。
日常需避免攝入含咖啡因的飲品,保持規(guī)律作息和適度運動。突發(fā)心悸時可嘗試深呼吸或按壓眼球反射區(qū),持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。長期管理建議低鹽飲食,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,定期監(jiān)測血壓和心電圖。合并基礎(chǔ)疾病患者需嚴格控制原發(fā)病,定期復(fù)查電解質(zhì)和肝腎功能。