異位妊娠就是宮外孕,兩者屬于同一概念的不同表述。
異位妊娠是指受精卵在子宮腔以外的部位著床發(fā)育,最常見的發(fā)生部位為輸卵管,占比超過95%。其他少見部位包括卵巢、腹腔、宮頸等。由于這些部位無法提供胚胎正常發(fā)育所需的空間和營養(yǎng)支持,隨著妊娠進(jìn)展可能導(dǎo)致組織破裂出血,嚴(yán)重時危及生命。
1、主要癥狀表現(xiàn):
早期異位妊娠可能無明顯癥狀,部分患者會出現(xiàn)停經(jīng)后陰道不規(guī)則出血,出血量通常少于月經(jīng)量,顏色呈暗紅色或咖啡色。隨著胚胎生長,患側(cè)下腹可能出現(xiàn)隱痛或酸脹感,疼痛可能逐漸加重并向肩部放射。若發(fā)生輸卵管破裂,患者會突發(fā)劇烈腹痛伴肛門墜脹感,可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)。
2、診斷與治療措施:
通過血人絨毛膜促性腺激素檢測聯(lián)合超聲檢查可明確診斷。治療方式需根據(jù)病情選擇,包括藥物保守治療和手術(shù)治療。藥物治療適用于早期未破裂、血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者。手術(shù)治療分為保留輸卵管的保守性手術(shù)和輸卵管切除術(shù),具體術(shù)式需根據(jù)輸卵管損傷程度、患者生育需求等因素綜合評估。
確診異位妊娠后需立即終止妊娠,避免發(fā)生危及生命的并發(fā)癥。治療后應(yīng)定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素至正常水平,術(shù)后三個月內(nèi)需采取可靠避孕措施。計劃再次懷孕前建議進(jìn)行輸卵管通暢度檢查,日常生活中需注意觀察月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛應(yīng)及時就診。備孕期間可適當(dāng)補(bǔ)充葉酸,保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣。