手上起小水泡可能由汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、單純皰疹或濕疹等原因引起,具體表現(xiàn)和處理方式因病因不同而異。
1、汗皰疹:
汗皰疹又稱出汗不良性濕疹,多發(fā)于手掌、手指側(cè)面,表現(xiàn)為密集的透明小水泡,伴隨瘙癢或灼熱感??赡芘c精神緊張、多汗體質(zhì)或過敏反應(yīng)有關(guān)。保持手部干燥透氣,避免接觸刺激性物質(zhì),嚴重時可外用糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松乳膏。
2、接觸性皮炎:
接觸洗滌劑、金屬鎳等致敏物質(zhì)后,皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水泡,伴有明顯瘙癢。常見于家庭主婦或特定職業(yè)人群。需立即脫離過敏原,用清水沖洗患處,必要時口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
3、手癬:
由紅色毛癬菌感染引起,初期為指縫或掌心的小水泡,逐漸擴散形成環(huán)形脫屑,具有傳染性。長期浸水、免疫力低下者易發(fā)。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,合并細菌感染時需配合抗生素治療。
4、單純皰疹:
HSV-1病毒通過破損皮膚入侵,表現(xiàn)為簇集性水泡,破潰后形成糜爛面,常見于口周但也可累及手指。病程具有自限性,7-10天可自愈,反復發(fā)作者可口服阿昔洛韋縮短病程。
5、濕疹:
慢性炎癥導致皮膚屏障功能受損,急性期出現(xiàn)滲出性小水泡,伴隨劇烈瘙癢。寒冷干燥或濕熱環(huán)境均可誘發(fā)。需避免過度清潔,堅持使用尿素軟膏等保濕劑,急性發(fā)作期短期應(yīng)用他克莫司軟膏。
日常應(yīng)減少手部接觸化學洗劑,做家務(wù)時佩戴棉質(zhì)手套;保持適度手部清潔,洗手后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的護手霜;避免抓撓水泡,以防繼發(fā)感染;若水泡持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱,需及時皮膚科就診。飲食上適當補充維生素B族和鋅元素,有助于皮膚修復,少食辛辣刺激食物。