鹽酸非索非那定片是一種第二代抗組胺藥物,主要用于緩解過敏性鼻炎和慢性特發(fā)性蕁麻疹的癥狀。該藥物通過選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,具有起效快、嗜睡副作用少的特點(diǎn)。
鹽酸非索非那定片的主要優(yōu)勢體現(xiàn)在三個(gè)方面。藥物代謝不依賴肝臟細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng),與其他藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)較低。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)H1受體親和力弱,常規(guī)劑量下不易引起嗜睡等中樞抑制癥狀。藥效維持時(shí)間可達(dá)24小時(shí),每日單次給藥即可保持穩(wěn)定血藥濃度。
臨床應(yīng)用中需注意以下事項(xiàng)。嚴(yán)重腎功能不全患者需調(diào)整劑量,肌酐清除率低于40ml/min時(shí)應(yīng)減半使用。妊娠分級為C級,哺乳期婦女用藥需權(quán)衡利弊。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),通常程度輕微且可自行緩解。
藥物相互作用方面需特別關(guān)注。與紅霉素或酮康唑合用時(shí)可能升高血藥濃度,但不需常規(guī)調(diào)整劑量。含鋁或鎂的抗酸劑會(huì)降低吸收率,建議間隔2小時(shí)服用。與食物同服可能延遲達(dá)峰時(shí)間,但不影響總體生物利用度。
存儲(chǔ)條件要求避光密封保存于25℃以下環(huán)境。片劑出現(xiàn)裂片或變色時(shí)應(yīng)停止使用。漏服藥物時(shí)若接近下次用藥時(shí)間無需補(bǔ)服,不可雙倍劑量服用。用藥期間出現(xiàn)心悸或過敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。