孕期提重物可能對(duì)胎兒造成不良影響,包括胎盤(pán)早剝、子宮收縮、胎兒缺氧、孕婦腰肌勞損、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加等。
1、胎盤(pán)早剝:提重物時(shí)腹壓驟增可能導(dǎo)致胎盤(pán)與子宮壁部分或完全分離。孕婦需避免搬運(yùn)超過(guò)5公斤物品,出現(xiàn)陰道流血或腹痛應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī)。胎盤(pán)早剝需通過(guò)超聲檢查確診,嚴(yán)重者需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
2、子宮收縮:負(fù)重會(huì)刺激子宮引發(fā)不規(guī)律宮縮,孕晚期可能誘發(fā)真性宮縮。建議采用分次搬運(yùn)方式,單次負(fù)重不超過(guò)體重的10%。頻繁宮縮需監(jiān)測(cè)胎心,必要時(shí)服用鹽酸利托君抑制宮縮。
3、胎兒缺氧:提重物時(shí)孕婦呼吸短促可能減少胎盤(pán)供氧。搬運(yùn)物品時(shí)應(yīng)保持勻速呼吸,避免憋氣動(dòng)作。胎動(dòng)減少或消失需立即吸氧,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
4、腰肌勞損:孕期松弛素分泌增加使腰椎穩(wěn)定性下降。提物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲代替彎腰,使用護(hù)腰分擔(dān)壓力。出現(xiàn)持續(xù)腰痛可進(jìn)行孕婦瑜伽或熱敷,禁用雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。
5、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn):反復(fù)負(fù)重可能引發(fā)宮頸機(jī)能不全。建議妊娠20周后避免任何形式的負(fù)重勞動(dòng),宮頸長(zhǎng)度<2.5cm者需宮頸環(huán)扎術(shù)。先兆早產(chǎn)需住院接受地塞米松促胎肺成熟治療。
孕婦應(yīng)保證每日攝入90g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和2000ml水分,進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤(pán)灌注,每周進(jìn)行3次30分鐘的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或散步。出現(xiàn)規(guī)律腹痛、陰道流液或胎動(dòng)異常需立即產(chǎn)科急診。