冠狀動(dòng)脈硬化可通過阿托伐他汀、美托洛爾、硝酸甘油等藥物治療，通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。

1、調(diào)節(jié)血脂：

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類藥物能抑制膽固醇合成，降低低密度脂蛋白水平。血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化的核心誘因，長期未控制易導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血脂四項(xiàng)，配合低脂飲食控制。

2、控制血壓：

美托洛爾、氨氯地平等降壓藥可減輕血管壓力負(fù)荷。高血壓加速血管壁膠原纖維斷裂，促進(jìn)脂質(zhì)沉積?；颊哐獕簯?yīng)維持在130/80mmHg以下，限制鈉鹽攝入每日不超過5克。

3、改善糖代謝：

二甲雙胍、西格列汀等降糖藥適用于合并糖尿病患者。持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)引發(fā)血管基底膜增厚，糖化終產(chǎn)物沉積。建議糖化血紅蛋白控制在7%以下，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

4、抗血小板治療：

阿司匹林、氯吡格雷能預(yù)防血栓形成。動(dòng)脈斑塊破裂時(shí)，血小板聚集可能引發(fā)急性冠脈綜合征。用藥期間需觀察牙齦出血、黑便等出血傾向，避免與布洛芬聯(lián)用。

5、緩解心絞痛：

硝酸甘油、單硝酸異山梨酯通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。心肌缺血典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩臂。舌下含服硝酸甘油需避光保存，開封后3個(gè)月失效。

冠狀動(dòng)脈硬化患者需長期堅(jiān)持地中海飲食模式，每日攝入25克膳食纖維，每周食用深海魚2-3次。推薦快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈競技性運(yùn)動(dòng)。戒煙并控制體重指數(shù)在24以下，每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和冠脈CTA。出現(xiàn)靜息痛或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就診。