多數(shù)情況下丙肝不會直接影響壽命，但需及時干預(yù)。慢性丙型肝炎未經(jīng)治療可能發(fā)展為肝硬化或肝癌，此時可能影響生存期。
1、丙型肝炎的分期與影響：
丙型肝炎病毒感染分為急性期和慢性期。急性期癥狀較輕，部分患者可自愈；慢性期病毒持續(xù)感染肝臟，可能導(dǎo)致肝纖維化。早期慢性丙肝患者肝功能代償良好，對壽命影響較小。若進(jìn)展至失代償期肝硬化，可能出現(xiàn)腹水、消化道出血等并發(fā)癥，五年生存率顯著下降。肝癌是丙肝最嚴(yán)重的終末期事件，需通過定期超聲和甲胎蛋白篩查監(jiān)測。
2、治療方案與預(yù)后：
直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋哌侖他韋等可實現(xiàn)95%以上的治愈率，治療周期通常為8-12周。肝硬化患者需評估肝臟儲備功能后制定方案，成功抗病毒治療可延緩病情進(jìn)展。合并HIV感染或酗酒者需同步干預(yù)基礎(chǔ)疾病。治愈后患者每年仍需監(jiān)測肝功能，肝硬化者每半年需做肝癌篩查。
日常需嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物，如對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。飲食建議高蛋白、低脂且富含維生素，可適量食用魚蝦、豆制品及深色蔬菜。規(guī)律有氧運動如快走、游泳有助于改善代謝，但肝硬化患者應(yīng)避免劇烈運動。心理方面需認(rèn)識丙肝可治愈性，治療期間可通過正念冥想緩解焦慮，家屬應(yīng)給予情感支持避免病恥感。
