急性前列腺炎可能由細(xì)菌感染、久坐壓迫、免疫力下降、尿路逆行感染、前列腺充血等因素引起,通常表現(xiàn)為尿頻尿急、下腹疼痛、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)、會(huì)陰部墜脹等癥狀。
1、排尿異常:
急性前列腺炎患者早期常出現(xiàn)尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。尿道受炎癥刺激導(dǎo)致膀胱敏感性增高,每日排尿次數(shù)可達(dá)10-20次,夜間尤為明顯。部分患者排尿末可見(jiàn)白色分泌物,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)排尿中斷或尿潴留。
2、局部疼痛:
會(huì)陰部及下腹部持續(xù)性脹痛是典型表現(xiàn),疼痛可放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。直腸指檢可觸及腫大前列腺并有明顯壓痛。疼痛在久坐、排便時(shí)加劇,可能與前列腺包膜張力增高及周?chē)窠?jīng)受壓有關(guān)。
3、全身癥狀:
細(xì)菌性感染常伴隨體溫升高至38-40℃,伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身反應(yīng)。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著升高。部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉酸痛、食欲減退等類(lèi)似流感癥狀。
4、性功能障礙:
急性期可能出現(xiàn)射精疼痛、血精或勃起功能障礙。炎癥導(dǎo)致前列腺腺管堵塞,影響精液排出。這類(lèi)癥狀多隨炎癥消退而緩解,但需避免性行為以防加重充血。
5、并發(fā)癥表現(xiàn):
未及時(shí)治療可能發(fā)展為前列腺膿腫,表現(xiàn)為持續(xù)高熱和劇烈疼痛。少數(shù)患者出現(xiàn)急性尿潴留需導(dǎo)尿處理。長(zhǎng)期反復(fù)感染可能轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎,增加治療難度。
急性前列腺炎患者需臥床休息,每日飲水量保持2000ml以上促進(jìn)排尿。飲食選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物,避免辛辣刺激。可進(jìn)行溫水坐浴緩解疼痛,但禁止騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱或排尿完全受阻時(shí)需立即就醫(yī),抗生素治療通常選用左氧氟沙星、頭孢曲松或阿奇霉素等藥物,療程需足量完成以防復(fù)發(fā)。