男生變女生性別轉換手術是指通過一系列外科手術改變生理性別特征，使其與心理性別認同一致。主要手術包括生殖器重建術、喉結縮小術、面部女性化手術、乳房成形術、聲帶調整術。
1、生殖器重建術
通過陰莖和陰囊組織重塑陰道結構，同時可能保留部分神經(jīng)末梢以維持性敏感度。需配合長期激素治療維持效果，術后需定期進行陰道擴張防止攣縮。該手術通常分階段進行，需嚴格評估患者心理狀態(tài)及身體健康狀況。
2、喉結縮小術
通過切除部分甲狀軟骨使頸部輪廓更柔和，手術切口多位于頸部自然皺褶處。術后可能暫時影響發(fā)聲功能，需配合語音訓練調整聲調。該手術可與聲帶調整術聯(lián)合進行，但需注意避免損傷喉返神經(jīng)。
3、面部女性化手術
包含額骨塑形、顴骨提升、下頜角縮小等骨骼調整，以及鼻部整形、唇部豐滿等軟組織修飾。手術方案需根據(jù)個體面部特征定制，可能涉及三維成像技術輔助設計?；謴推诳赡艹霈F(xiàn)暫時性感覺異常，通常數(shù)月內逐漸恢復。
4、乳房成形術
通過硅膠假體植入或自體脂肪移植塑造女性乳房形態(tài)，通常在激素治療1-2年后進行。需考慮假體類型、切口位置及植入層次等因素，術后需穿戴特殊胸衣定型。可能出現(xiàn)包膜攣縮、假體移位等并發(fā)癥，需定期隨訪檢查。
5、聲帶調整術
通過激光或顯微外科技術縮短聲帶長度以提高基頻，使聲音更接近女性音域。術后需嚴格禁聲并逐步進行發(fā)聲訓練，效果受原有聲帶條件限制。部分案例可能出現(xiàn)聲音嘶啞或音域變窄，需配合專業(yè)語言治療。
性別轉換手術是重大醫(yī)療決策，需經(jīng)過精神科評估、激素治療過渡期等嚴格流程。術后需終身服用激素維持第二性征，并定期監(jiān)測代謝指標。建議選擇具有性別確認手術資質的醫(yī)療機構，組建包括整形外科、內分泌科、心理科在內的多學科團隊進行全程管理。術后康復階段需注重傷口護理、營養(yǎng)支持及心理適應，建立社會支持系統(tǒng)有助于提高生活質量。所有手術均存在一定風險，需在充分知情同意前提下謹慎選擇。
