非布司他片與艾瑞昔布片在適應(yīng)癥、作用機(jī)制及適用人群方面存在明顯差異。非布司他片主要用于痛風(fēng)患者的高尿酸血癥治療，艾瑞昔布片則屬于非甾體抗炎藥，適用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疼痛的緩解。

非布司他片通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶降低血尿酸水平，適用于痛風(fēng)發(fā)作間歇期或慢性期的長(zhǎng)期降尿酸治療。艾瑞昔布片通過(guò)選擇性抑制環(huán)氧酶-2減少前列腺素合成，主要用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、術(shù)后疼痛等中重度炎癥性疼痛，無(wú)降尿酸作用。

非布司他片屬于黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過(guò)阻斷尿酸生成途徑發(fā)揮作用。艾瑞昔布片為選擇性COX-2抑制劑，通過(guò)抗炎鎮(zhèn)痛途徑起效，可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，需短期使用。

非布司他片經(jīng)肝臟代謝后通過(guò)膽汁排泄，腎功能不全者無(wú)需調(diào)整劑量。艾瑞昔布片主要經(jīng)肝臟CYP2C9代謝，腎功能損害者需慎用，老年患者應(yīng)減量。

非布司他片常見肝功能異常、皮疹等不良反應(yīng)，可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。艾瑞昔布片易引發(fā)消化道出血、水腫等典型NSAIDs不良反應(yīng)，心血管疾病患者禁用。

非布司他片禁用于缺血性心臟病、卒中患者。艾瑞昔布片禁用于活動(dòng)性消化道潰瘍、嚴(yán)重心功能不全患者，妊娠晚期禁用。

兩種藥物聯(lián)合使用需謹(jǐn)慎，痛風(fēng)急性期可短期聯(lián)用艾瑞昔布片鎮(zhèn)痛，但須監(jiān)測(cè)肝腎功能。長(zhǎng)期服用非布司他片者應(yīng)定期檢測(cè)血尿酸水平，使用艾瑞昔布片需關(guān)注心血管及胃腸道不良反應(yīng)?；颊邞?yīng)在風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。