懷孕期間肝功能檢查通常在首次產(chǎn)檢時進行,建議孕12周前完成首次篩查。
1、孕早期肝功能篩查的必要性:
妊娠期肝臟負擔加重,早期篩查可及時發(fā)現(xiàn)妊娠合并肝病或原有肝病加重。常規(guī)肝功能檢查包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素等指標,能有效評估肝臟代謝和解毒功能。孕早期激素水平驟變可能影響肝臟功能,尤其對于有慢性肝病、乙肝攜帶或肥胖等高危孕婦更為重要。首次檢查結果正常者,后續(xù)可結合產(chǎn)科醫(yī)生建議安排復查頻率。
2、中晚期肝功能監(jiān)測的指征:
孕中晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢、尿色加深或乏力等癥狀時需立即復查肝功能。妊娠期特有的肝內膽汁淤積癥多發(fā)生在孕28周后,通過總膽汁酸檢測可明確診斷。對于妊娠高血壓或子癇前期孕婦,肝功能監(jiān)測需每4-6周重復,嚴重者需縮短至2周。雙胎妊娠、輔助生殖受孕等特殊情況應增加檢查頻次,預防妊娠急性脂肪肝等嚴重并發(fā)癥。
孕婦日常需保持清淡飲食,控制動物內臟和油炸食品攝入,每日保證1500毫升飲水促進代謝。適當進行孕婦瑜伽、散步等低強度運動有助于改善肝臟血液循環(huán)。出現(xiàn)食欲減退或鞏膜黃染應立即就醫(yī),避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導的中藥或保健品。居住環(huán)境應遠離化學污染物,保證充足睡眠避免熬夜加重肝臟負擔,定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生反饋任何消化道不適癥狀。