前列腺增生手術(shù)通常需要30分鐘至2小時(shí),具體時(shí)間取決于手術(shù)方式和患者個(gè)體情況。
1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP:
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的常見手術(shù)方式,手術(shù)時(shí)間一般在60-90分鐘。醫(yī)生通過尿道插入電切鏡,利用高頻電流切除增生的前列腺組織。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后住院時(shí)間通常為3-5天。術(shù)中出血量較少,多數(shù)患者術(shù)后排尿功能可明顯改善。
2、激光前列腺切除術(shù):
激光前列腺切除術(shù)包括鈥激光、綠激光等不同技術(shù),手術(shù)時(shí)間約為30-90分鐘。激光能量可精確汽化或切除增生組織,術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)更低,適合服用抗凝藥物的患者。術(shù)后導(dǎo)尿管留置時(shí)間較短,部分患者術(shù)后1-2天即可出院。激光手術(shù)對(duì)性功能影響較小,但設(shè)備要求較高。
3、開放前列腺切除術(shù):
開放手術(shù)適用于前列腺體積過大或合并膀胱結(jié)石的患者,手術(shù)時(shí)間約2小時(shí)。醫(yī)生在下腹部作切口直接切除增生腺體,術(shù)中需要輸血的可能性較高。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管7-10天,住院時(shí)間約1周。開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期較長(zhǎng),目前臨床應(yīng)用已逐漸減少。
術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。適度散步促進(jìn)血液循環(huán),但2周內(nèi)避免提重物。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。多數(shù)患者術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)輕工作,3個(gè)月后逐步恢復(fù)正?;顒?dòng)。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和尿流率檢查,監(jiān)測(cè)手術(shù)效果。