瘢痕疙瘩可以治療,但完全消除存在難度。通過規(guī)范治療可改善外觀、緩解癥狀,部分患者能達到接近正常皮膚的效果。
一、瘢痕疙瘩的分期與治療:
早期瘢痕疙瘩表現(xiàn)為紅色隆起斑塊,伴有瘙癢或刺痛感。此時采用糖皮質(zhì)激素局部注射聯(lián)合硅酮制劑外敷效果較好,約60%患者瘢痕可顯著軟化變平。中期瘢痕質(zhì)地變硬、范圍擴大,需結(jié)合脈沖染料激光破壞增生血管,配合壓力療法抑制膠原過度沉積。晚期頑固性瘢痕需手術(shù)切除后立即進行淺層放射治療,復發(fā)率可控制在20%以內(nèi)。
二、影響治療效果的關(guān)鍵因素:
瘢痕體質(zhì)患者治療效果相對較差,需長期維持治療。胸背等張力較大部位的瘢痕復發(fā)風險較高,需配合減張器使用。青少年患者因代謝旺盛,瘢痕增生活性更強,建議18歲后再考慮手術(shù)治療。合并糖尿病等基礎疾病者,需先控制原發(fā)病再處理瘢痕。
治療期間需嚴格防曬避免色素沉著,忌食辛辣刺激食物減少瘙癢發(fā)作。每日進行瘢痕按摩配合醫(yī)用硅膠貼使用,堅持3-6個月可見改善。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過40℃。若出現(xiàn)瘢痕破潰感染需立即就醫(yī),不可自行處理。保持規(guī)律作息和愉悅心情有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定,對瘢痕修復具有積極作用。