勃起不堅(jiān)可通過心理調(diào)節(jié)、生活方式改善、盆底肌訓(xùn)練、中醫(yī)藥調(diào)理、藥物治療等方式干預(yù),可能由精神壓力、血管功能異常、激素失衡、神經(jīng)損傷、慢性疾病等因素引起。
焦慮抑郁等負(fù)面情緒會(huì)抑制性興奮傳導(dǎo),建議通過正念冥想緩解緊張,伴侶間加強(qiáng)情感交流,避免將性生活與表現(xiàn)焦慮過度關(guān)聯(lián)。持續(xù)心理障礙需心理咨詢介入。
長(zhǎng)期熬夜及吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,限制陰莖海綿體充血能力。每日保證7小時(shí)睡眠,進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒有助于改善微循環(huán)。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)會(huì)陰部肌肉收縮力,每天3組每組15次收縮,持續(xù)8秒后放松。配合腹式呼吸訓(xùn)練,可提升勃起硬度和控制能力。
腎陽虛型可食用羊肉韭菜等溫補(bǔ)食材,陰虛火旺者適合山藥枸杞粥。中成藥如五子衍宗丸、右歸丸需經(jīng)中醫(yī)辨證使用,針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位。
器質(zhì)性病變可能與糖尿病血管病變、腰椎間盤突出神經(jīng)壓迫有關(guān),表現(xiàn)為晨勃消失伴下肢麻木。臨床常用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑,嚴(yán)重者需陰莖血管重建手術(shù)。
日常增加核桃牡蠣等含鋅食物攝入,避免久坐壓迫會(huì)陰部血液循環(huán)。三個(gè)月未改善需進(jìn)行性激素六項(xiàng)和陰莖血流超聲檢查,合并高血壓糖尿病需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。漸進(jìn)式性行為訓(xùn)練配合生物反饋治療可重建信心,避免濫用補(bǔ)腎保健品。