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        直腸炎可通過美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等藥物治療,通常由感染、自身免疫反應(yīng)、放射性損傷、缺血性病變、藥物刺激等原因引起。

        1、感染因素:細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)直腸黏膜炎癥,表現(xiàn)為腹瀉、里急后重。治療需針對病原體選擇抗生素如甲硝唑,或抗病毒藥物,同時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        2、免疫異常:潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫疾病常累及直腸,伴隨黏液膿血便。除使用美沙拉嗪局部灌腸,嚴(yán)重時(shí)需口服潑尼松控制免疫反應(yīng),生物制劑如英夫利昔單抗可用于難治性病例。

        3、放射損傷:盆腔放療可能導(dǎo)致放射性直腸炎,出現(xiàn)便血、腹痛。短期使用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥,配合硫糖鋁灌腸保護(hù)黏膜,必要時(shí)行氬離子凝固術(shù)止血。

        4、缺血病變:腸系膜動(dòng)脈供血不足可致缺血性直腸炎,典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛。需改善循環(huán)使用己酮可可堿,壞死嚴(yán)重時(shí)需行腸造瘺術(shù)或直腸切除術(shù)。

        5、藥物刺激:長期服用非甾體抗炎藥可能損傷直腸,表現(xiàn)為隱痛不適。立即停用相關(guān)藥物,改用對乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛,聯(lián)合蒙脫石散修復(fù)黏膜屏障。

        日常飲食選擇低渣、高蛋白的蒸魚或嫩豆腐,避免辛辣刺激食物;適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán);癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)大量便血需及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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