陰莖折斷屬于陰莖閉合性損傷,醫(yī)學(xué)上稱為陰莖海綿體白膜破裂,需通過??茩z查確診。典型癥狀包括突發(fā)劇痛、腫脹、淤血及排尿困難,多數(shù)由性交或外力撞擊導(dǎo)致。
1、體格檢查:
醫(yī)生會觀察陰莖形態(tài)是否彎曲變形,觸診檢查皮下血腫范圍及壓痛部位。典型體征為局部可觸及斷裂凹陷,伴隨皮下淤血呈"茄子樣"腫脹。需注意是否合并尿道損傷,觀察排尿是否帶血或困難。
2、超聲檢查:
高頻彩色多普勒超聲是首選影像學(xué)手段,能清晰顯示白膜斷裂位置及范圍,同時評估海綿體動脈血流情況。超聲可見白膜連續(xù)性中斷,周圍形成血腫,敏感度可達(dá)90%以上。該檢查無創(chuàng)且能快速明確損傷程度。
3、磁共振成像:
對于復(fù)雜病例或超聲無法確診時,可采用高分辨率MRI檢查。T2加權(quán)像能三維重建白膜結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確顯示微小裂傷,同時評估海綿體纖維隔是否受累。但檢查耗時較長且費(fèi)用較高,通常不作為常規(guī)手段。
4、尿道造影:
當(dāng)患者出現(xiàn)血尿或排尿障礙時,需排除合并尿道損傷。通過逆行尿道造影可觀察造影劑外滲情況,判斷尿道斷裂位置。檢查前需嚴(yán)格消毒,避免逆行感染風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,使用彈力繃帶加壓包扎2周?;謴?fù)期避免性刺激及劇烈運(yùn)動,可配合紅外線理療促進(jìn)血腫吸收。日常建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚肉、獼猴桃等,促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查超聲評估愈合情況,完全康復(fù)前禁止性生活。