膀胱腫瘤可通過戒煙限酒、減少化學暴露、增加飲水量、控制慢性感染、定期體檢等方式預防。
1、戒煙限酒:
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均為明確致癌物,長期接觸會顯著增加膀胱黏膜惡變風險。吸煙者膀胱腫瘤發(fā)病率是非吸煙者的2-4倍,建議通過尼古丁替代療法、行為認知療法逐步戒除。酒精攝入應控制在男性每日≤25克、女性≤15克。
2、化學防護:
長期接觸苯胺染料、橡膠制品等工業(yè)化學品的人群需嚴格佩戴防護裝備,職業(yè)暴露后及時沖洗皮膚。家庭避免使用含聯(lián)苯胺的染發(fā)劑,選擇環(huán)保型清潔劑。從事化工行業(yè)者建議每6個月進行尿脫落細胞檢查。
3、足量飲水:
每日飲用2000-3000ml水可降低尿液中毒素濃度,減少致癌物與膀胱黏膜接觸時間。建議分次飲用白開水、淡綠茶或檸檬水,避免長期飲用含糖飲料。排尿間隔控制在2-3小時,避免尿液過度濃縮。
4、控制感染:
反復尿路感染可能誘發(fā)膀胱黏膜鱗狀化生,尤其需規(guī)范治療血吸蟲性膀胱炎。糖尿病患者出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時應及時尿培養(yǎng)檢查,合理使用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素。絕經(jīng)后女性可局部應用雌激素預防泌尿系感染。
5、定期篩查:
40歲以上有家族史者建議每年進行泌尿系超聲和尿常規(guī)檢查,高風險職業(yè)人群可聯(lián)合尿腫瘤標志物檢測。長期無癥狀血尿需行膀胱鏡排查,發(fā)現(xiàn)乳頭狀病變時及時進行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術。
預防膀胱腫瘤需建立健康生活方式,每日保證深色蔬菜300克以上,適量攝入十字花科蔬菜所含的異硫氰酸鹽。堅持快走、游泳等有氧運動每周3次,每次30分鐘以增強免疫功能。出現(xiàn)無痛性肉眼血尿、排尿刺激癥狀持續(xù)1周以上時,應立即就診泌尿外科進行專項檢查。