天天流鼻血可通過保持鼻腔濕潤、避免挖鼻孔、局部壓迫止血、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。天天流鼻血通常由空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、高血壓、鼻中隔偏曲等原因引起。
1、保持濕潤:
干燥空氣是鼻腔黏膜破裂的常見誘因。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,生理鹽水噴霧每日噴鼻3-4次,睡前涂抹凡士林于鼻腔前部,能有效減少黏膜干裂。冬季暖氣房內(nèi)可放置水盆增加蒸發(fā)量。
2、行為糾正:
頻繁挖鼻孔會損傷利特爾區(qū)血管網(wǎng)。兒童可通過佩戴指套阻斷習(xí)慣,成人需注意修剪指甲。擤鼻涕時應(yīng)單側(cè)交替進行,避免用力過猛。運動時佩戴面部護具預(yù)防撞擊傷。
3、壓迫止血:
出血時坐直身體前傾,拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,期間用嘴呼吸。冰敷鼻梁能促進血管收縮,禁止仰頭防止血液倒流嗆咳。止血后24小時內(nèi)避免熱水浴、劇烈運動。
4、藥物干預(yù):
可能與維生素K缺乏、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為出血量大、持續(xù)時間長等癥狀。醫(yī)生可能開具血凝酶局部填塞,口服維生素C增強血管韌性,嚴重者使用氨甲環(huán)酸抗纖溶治療。過敏性鼻炎患者需配合鼻用糖皮質(zhì)激素。
5、手術(shù)處理:
可能與遺傳性毛細血管擴張癥、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)單側(cè)出血、伴隨鼻塞等癥狀。射頻消融術(shù)可封閉異常血管,鼻中隔矯正術(shù)改善解剖結(jié)構(gòu)。嚴重病例需行蝶腭動脈結(jié)扎術(shù)。
日常飲食多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花,補充鋅元素促進黏膜修復(fù)。規(guī)律有氧運動改善循環(huán),但避免拳擊等易受傷項目。長期出血者需監(jiān)測血紅蛋白,老年患者應(yīng)定期測量血壓。鼻腔沖洗使用專用洗鼻壺,水溫保持37℃為宜。