近日，山東省衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《山東省2020年流行性感冒中醫(yī)藥預防方案》和《山東省2020年流行性感冒中醫(yī)診療方案》（以下簡稱《診療方案》），對我省流感季節(jié)疾病防控做出了重要部署。
流行性感冒（以下簡稱流感）是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季節(jié)性流行，其中甲型流感病毒可引起全球大流行。全國流感監(jiān)測結果顯示，每年1月我國各地陸續(xù)進入流感冬春季流行季節(jié)。
在流感用藥治療方面，為發(fā)揮中醫(yī)藥參與處置重大傳染病、流行病的優(yōu)勢，《診療方案》中結合山東地域、氣候及流行病學特點，辨證主要分為：邪熱犯衛(wèi)、風寒束表、熱毒襲肺、氣營兩燔、內閉外脫、氣陰兩虛6種證型，推薦了十余種中成藥。相比往年防治方案，今年新增了風寒束表這一證型。
臨床中風寒束表往往出現在疾病早期，臨床癥狀表現多見惡寒、發(fā)熱或未發(fā)熱、無汗、身痛頭痛、鼻流清涕、舌質淡紅、苔薄而潤、脈浮緊，可選用辛溫解表中成藥。診療方案推薦可選用葛根湯顆粒、荊防顆粒、三拗片、感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒等。
其中荊防顆粒（荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、茯苓、桔梗、甘草）是古代抗疫名方荊防敗毒散的成藥制劑，與古方藥味及配比均保持一致，是古方的經典重現。荊防敗毒散最早見于明·張時徹《攝生眾妙方》，主治：發(fā)散風寒，解表祛濕，用于"流感"、感冒等病證初起?！侗静菡x》評價該方為“四時感冒之神劑”，《古今醫(yī)統大全》稱其為“瘟疫通治劑”。可見該方在我國古代就已經有了用于瘟疫等病癥的記載，且醫(yī)家均對其功效非常認可。
不僅流感，今年新冠疫情當下，荊防敗毒散/荊防顆粒也獲得眾多醫(yī)家的認可。在此次新冠病毒流行期間，南京中醫(yī)藥大學國際經方學院黃煌教授推薦荊防敗毒散可以用于群體性預防用藥。另外，北京廣安門醫(yī)院李光熙教授曾發(fā)表署名微信文章《半副藥退“冠狀病毒”之熱》亦指出：如果您自信身體比較壯實而且沒有氣短感覺，可以服用荊防敗毒散，就是上方（人參敗毒散）去掉人參，加荊芥10g、防風10g。如果您想預防可以根據年齡和體質情況選擇自己的處方。最新《兒童新型冠狀病毒感染診斷、治療及預防專家共識》對荊防敗毒散也做了重點推薦，建議用于輕證疫毒襲表證，也就是疾病初期階段。
荊防顆粒作為一個臨床常用于風寒束表的荊防敗毒散的成藥制劑，臨床療效確切，按照新冠肺炎相關指南，可推薦該藥物作為新冠肺炎初期的治療，另外也可推薦用于健康人群預防性用藥，值得臨床推廣使用。
