IgA腎病被稱為良性腎病主要與其病程進(jìn)展較慢、多數(shù)患者預(yù)后較好有關(guān)，但部分患者可能發(fā)展為腎功能不全。IgA腎病是腎小球腎炎最常見類型，主要表現(xiàn)為血尿和蛋白尿，病情輕重差異較大。
IgA腎病病程通常較為緩慢，早期癥狀輕微甚至無癥狀，部分患者僅表現(xiàn)為體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)鏡下血尿或輕度蛋白尿。這類患者腎功能可長期保持穩(wěn)定，無須特殊治療，僅需定期監(jiān)測(cè)和生活方式調(diào)整。病理表現(xiàn)上，部分患者的腎小球損傷較輕，免疫復(fù)合物沉積較少，炎癥反應(yīng)不劇烈，這類病例進(jìn)展為腎衰竭的概率較低。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)大量蛋白尿、高血壓或腎功能進(jìn)行性下降，病理檢查可見腎小球硬化比例高或新月體形成。這類患者需要積極干預(yù)，通過控制血壓、減少蛋白尿等措施延緩病情進(jìn)展。遺傳因素、持續(xù)感染、免疫異常等可能加重疾病，需針對(duì)性治療。
IgA腎病患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免過度勞累和感染，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。血壓控制在合理范圍有助于保護(hù)腎功能，避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫或尿量減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
