引產(chǎn)的危害可能由感染風(fēng)險(xiǎn)、出血過多、子宮損傷、心理創(chuàng)傷、未來生育影響等因素引起。
引產(chǎn)過程中醫(yī)療器械操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)宮腔感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹疼痛、異常分泌物增多。需嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范，術(shù)后遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染，保持外陰清潔干燥。
胎盤剝離不完全或子宮收縮乏力可能導(dǎo)致大出血，血紅蛋白短期內(nèi)下降20g/L以上需緊急處理。靜脈注射縮宮素促進(jìn)宮縮，嚴(yán)重時(shí)采用宮腔填塞術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)止血，術(shù)后補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
機(jī)械性擴(kuò)宮或清宮操作可能造成宮頸裂傷、子宮穿孔，伴隨劇烈腹痛和腹膜刺激征。輕度損傷可通過觀察保守治療，嚴(yán)重穿孔需腹腔鏡探查修補(bǔ)，反復(fù)手術(shù)可能增加宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。
約30%女性術(shù)后出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀，持續(xù)失眠、情緒低落超過兩周需心理干預(yù)。認(rèn)知行為療法可改善負(fù)面情緒，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物，建議加入支持團(tuán)體獲得情感共鳴。
多次引產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致繼發(fā)性不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)。備孕前建議進(jìn)行宮腔鏡檢查評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài)，存在粘連時(shí)需行宮腔粘連分離術(shù)，妊娠后需加強(qiáng)黃體支持。
術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴，每日溫水清洗外陰兩次，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，增加紅棗、豬肝等含鐵食物預(yù)防貧血，六周內(nèi)禁止性生活。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱超過38℃需立即返院復(fù)查，常規(guī)建議術(shù)后三個(gè)月進(jìn)行超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況。
