肚子疼反胃想吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、胃食管反流、急性胃腸炎、慢性胃炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、熱敷按摩、口服藥物、靜脈補(bǔ)液、胃鏡檢查等方式治療。
1、飲食不當(dāng)：
暴飲暴食或食用生冷辛辣食物會刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃痙攣性疼痛伴隨惡心。空腹攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品可能引發(fā)胃酸分泌異常。建議暫停進(jìn)食6-8小時，飲用溫蜂蜜水緩解胃部刺激，后續(xù)選擇小米粥、山藥泥等易消化食物。
2、胃腸型感冒：
病毒感染引發(fā)的胃腸道癥狀常伴有低熱、乏力等全身反應(yīng)。胃部陣發(fā)性絞痛與嘔吐物多呈水樣。使用蒙脫石散吸附毒素，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，生姜切片含服可抑制嘔吐反射。癥狀持續(xù)48小時以上需檢測輪狀病毒抗原。
3、胃食管反流：
賁門括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸反流，胸骨后灼痛與反酸癥狀明顯?？赡芘c長期吸煙、肥胖等因素有關(guān)。奧美拉唑抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂中和胃酸，睡眠時抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流發(fā)作。
4、急性胃腸炎：
細(xì)菌性感染常見腹痛定位明確，嘔吐物可能含有膽汁。沙門氏菌感染多伴水樣腹瀉，金黃色葡萄球菌感染易出現(xiàn)劇烈嘔吐。諾氟沙星針對革蘭陰性菌，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，嚴(yán)重脫水需靜脈輸注氯化鈉注射液。
5、慢性胃炎：
幽門螺桿菌感染或長期用藥損傷胃黏膜，表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹隱痛。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫?？死顾芈?lián)合阿莫西林根除幽門螺桿菌，硫糖鋁形成保護(hù)膜，日常避免腌制食品和酒精攝入。
癥狀發(fā)作期選擇低纖維飲食如蒸蛋羹、藕粉，恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入。餐后30分鐘順時針按摩腹部促進(jìn)蠕動，避免立即平臥。持續(xù)嘔吐伴意識模糊、嘔血或柏油樣便需急診處理。長期反復(fù)發(fā)作建議完善碳13呼氣試驗(yàn)和胃功能四項(xiàng)檢查。
