膀胱結(jié)石可通過枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物輔助治療。膀胱結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流梗阻、飲食習慣、先天畸形等因素引起。

1、代謝調(diào)節(jié)藥：

枸櫞酸氫鉀鈉常用于調(diào)節(jié)尿液酸堿度，通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。該藥物需配合定期尿液pH值監(jiān)測，適用于尿酸結(jié)石患者。長期使用需注意電解質(zhì)平衡，避免高鉀血癥。

2、α受體阻滯劑：

坦索羅辛可松弛輸尿管下段平滑肌，促進直徑小于10mm的結(jié)石排出。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、逆行射精等副作用，禁用于低血壓患者。需配合每日飲水2000ml以上增強效果。

3、鎮(zhèn)痛消炎藥：

雙氯芬酸鈉能緩解結(jié)石移動引發(fā)的腎絞痛，減輕輸尿管水腫。短期使用不超過3天，消化道潰瘍患者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑。該藥物僅對癥處理，不解決結(jié)石根本問題。

4、感染控制藥：

左氧氟沙星適用于合并尿路感染的結(jié)石患者，可殺滅大腸桿菌等常見病原菌。用藥前需進行尿培養(yǎng)藥敏試驗，療程通常7-14天。長期濫用可能誘發(fā)細菌耐藥性。

5、溶石治療藥：

乙酰半胱氨酸對胱氨酸結(jié)石有溶解作用，需配合尿液堿化治療。每日分次給藥并監(jiān)測尿胱氨酸水平，治療周期長達6-12個月。孕婦及支氣管哮喘患者慎用。

膀胱結(jié)石患者每日需保證2500-3000ml水分攝入，優(yōu)先選擇檸檬水、橙汁等枸櫞酸含量高的飲品。減少動物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤食物，限制每日鈉鹽攝入低于5g。適度進行跳繩、爬樓梯等垂直運動促進結(jié)石排出，但急性絞痛期應臥床休息。結(jié)石直徑超過6mm或合并腎功能損害時，需及時就醫(yī)考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。術(shù)后保持導尿管通暢，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。