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        肝活檢術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些

        發(fā)布時間:2025-04-26 09:32 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        肝活檢術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動限制、癥狀監(jiān)測、藥物管理和飲食調(diào)整。

        1、傷口護(hù)理:

        術(shù)后24小時內(nèi)保持穿刺點(diǎn)敷料干燥清潔,避免沾水或污染。輕微滲血可輕壓止血,若持續(xù)出血需就醫(yī)。48小時后可移除敷料,但一周內(nèi)禁止泡澡或游泳,防止傷口感染。每日觀察穿刺部位有無紅腫熱痛等感染跡象。

        2、活動限制:

        術(shù)后需絕對臥床休息6-8小時,避免翻身或坐起導(dǎo)致腹腔壓力變化。24小時內(nèi)禁止駕車或操作機(jī)械,一周內(nèi)避免提重物超過5公斤及劇烈運(yùn)動。咳嗽或打噴嚏時用手按壓穿刺部位,防止腹壓驟增引發(fā)出血。

        3、癥狀監(jiān)測:

        密切觀察右上腹劇痛、肩部放射痛或腹脹加重,可能提示膽汁性腹膜炎或肝包膜下血腫。出現(xiàn)心慌、冷汗、血壓下降需警惕腹腔內(nèi)出血。術(shù)后72小時內(nèi)每4小時測量體溫,發(fā)熱超過38.5℃可能繼發(fā)感染。

        4、藥物管理:

        術(shù)后24小時內(nèi)禁用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物。疼痛明顯者可短期使用對乙酰氨基酚,禁用布洛芬等NSAIDs類藥物。合并肝硬化患者需監(jiān)測凝血酶原時間,必要時靜脈補(bǔ)充維生素K。

        5、飲食調(diào)整:

        術(shù)后2小時可飲少量溫水,無嘔吐反應(yīng)后逐步過渡至低脂流質(zhì)飲食。24小時內(nèi)禁食產(chǎn)氣食物如豆制品、碳酸飲料。肝硬化患者需控制蛋白質(zhì)攝入量,每日不超過1.2g/kg體重,優(yōu)先選擇植物蛋白。

        術(shù)后兩周內(nèi)保持每日飲水量2000ml以上促進(jìn)代謝,可飲用菊花枸杞茶等具有保肝作用的藥茶。建議選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,術(shù)后一個月經(jīng)超聲復(fù)查確認(rèn)無并發(fā)癥后可恢復(fù)正?;顒?。合并慢性肝病患者需每3個月復(fù)查肝功能,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等膽道梗阻癥狀需立即就診。日??蛇m量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,避免酒精及肝毒性藥物如他汀類降脂藥。

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