預(yù)產(chǎn)期計(jì)算與月經(jīng)周期存在直接關(guān)聯(lián)，臨床采用末次月經(jīng)首日作為基準(zhǔn)日期推算預(yù)產(chǎn)期。月經(jīng)周期規(guī)律性、排卵時(shí)間差異、受精卵著床時(shí)機(jī)、黃體功能狀態(tài)、個(gè)體激素水平波動(dòng)等因素均會(huì)影響預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確性。

1、周期規(guī)律性：月經(jīng)周期28天者預(yù)產(chǎn)期計(jì)算最準(zhǔn)確，末次月經(jīng)首日加280天40周即為預(yù)產(chǎn)期。周期不規(guī)律需結(jié)合超聲檢查校正，排卵延遲會(huì)導(dǎo)致實(shí)際分娩日晚于預(yù)產(chǎn)期。

2、排卵時(shí)間差異：排卵發(fā)生在月經(jīng)中期者預(yù)產(chǎn)期誤差較小，排卵提前或延后超過3天需調(diào)整計(jì)算。多囊卵巢綜合征等排卵障礙患者需通過早期孕囊超聲重新核定孕周。

3、受精卵著床：受精后6-12天完成著床，著床時(shí)間延后會(huì)縮短實(shí)際妊娠時(shí)長(zhǎng)。輔助生殖技術(shù)受孕者需按胚胎移植日推算，凍胚移植需額外增加5天孕周。

4、黃體功能影響：黃體功能不足可能導(dǎo)致孕酮分泌異常，引起月經(jīng)周期紊亂。此類孕婦需監(jiān)測(cè)血清孕酮水平，必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮維持妊娠。

5、激素水平波動(dòng)：甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾月經(jīng)周期。妊娠早期需完善甲狀腺功能、性激素六項(xiàng)等檢查，及時(shí)干預(yù)激素失衡狀況。

孕婦應(yīng)記錄末次月經(jīng)起始時(shí)間，周期不規(guī)律者建議孕7-8周進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育情況。孕期保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步，飲食注意補(bǔ)充葉酸、鐵劑及優(yōu)質(zhì)蛋白，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)。出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。