兒童雙相情感障礙的判斷需結(jié)合情緒波動(dòng)特征、行為變化及專(zhuān)業(yè)評(píng)估。典型表現(xiàn)包括情緒高漲與抑郁交替發(fā)作、睡眠需求減少、過(guò)度冒險(xiǎn)行為等。

1、情緒極端波動(dòng)：躁狂期出現(xiàn)異常興奮或易怒，抑郁期持續(xù)悲傷或興趣喪失。這種波動(dòng)需持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，與普通情緒變化不同。建議記錄情緒日記，標(biāo)注持續(xù)時(shí)間與誘發(fā)因素。

2、睡眠模式異常：躁狂期可能每天僅睡2-3小時(shí)仍精力充沛，抑郁期則過(guò)度嗜睡。觀察兒童是否出現(xiàn)持續(xù)睡眠需求改變，伴隨白天功能受損。建立規(guī)律作息有助于癥狀識(shí)別。

3、危險(xiǎn)行為增多：在躁狂期可能出現(xiàn)過(guò)度消費(fèi)、魯莽駕駛青少年或?yàn)E用藥物等行為。抑郁期可能表現(xiàn)為自傷傾向或自殺念頭。家長(zhǎng)需密切關(guān)注行為突變并及時(shí)干預(yù)。

4、認(rèn)知功能變化：發(fā)作期間可能出現(xiàn)思維奔逸語(yǔ)速飛快、話題跳躍或注意力渙散。學(xué)業(yè)成績(jī)突然下滑或創(chuàng)造力異常高漲都值得關(guān)注。專(zhuān)業(yè)神經(jīng)心理測(cè)試可輔助評(píng)估。

5、家族史與共病：約60%患者有精神疾病家族史，常共患注意缺陷多動(dòng)障礙或焦慮癥。需排查甲狀腺疾病等器質(zhì)性病因，精神科醫(yī)生會(huì)采用DSM-5標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)構(gòu)化訪談。

日常保持均衡飲食，增加富含Omega-3的三文魚(yú)、核桃等食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎行，每周3-5次，每次30分鐘。建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng)，避免過(guò)度批評(píng)或情感卷入。當(dāng)癥狀持續(xù)影響社會(huì)功能時(shí)，需盡快至兒童精神科進(jìn)行臨床評(píng)估，必要時(shí)結(jié)合心境穩(wěn)定劑治療。