先天性腎積水多數(shù)情況下可以治愈。治療效果取決于積水的程度、病因以及是否及時干預(yù)，早期診斷和規(guī)范治療能顯著改善預(yù)后。

1、輕度腎積水的治療：

輕度腎積水通常由暫時性尿路梗阻或生理性擴張引起，可能無需特殊治療。定期超聲監(jiān)測是主要手段，觀察積水是否自行緩解。日常生活中需保持充足水分?jǐn)z入，避免憋尿，減少泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。若伴隨尿路感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素控制感染，防止病情進(jìn)展。

2、中重度腎積水的干預(yù)：

中重度腎積水可能與輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等病理性因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部脹痛、反復(fù)尿路感染或腎功能異常。對于輸尿管狹窄病例，可采用輸尿管支架置入術(shù)或狹窄段切除吻合術(shù)；膀胱輸尿管反流患者可能需要抗反流手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腎功能及影像學(xué)，評估恢復(fù)情況。

3、合并腎功能損害的應(yīng)對：

長期未干預(yù)的重度腎積水可能導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎小球濾過率下降。此時需聯(lián)合腎內(nèi)科評估殘余腎功能，必要時通過血液透析或腹膜透析替代治療。若單側(cè)腎臟已完全喪失功能且對側(cè)代償良好，可考慮患側(cè)腎切除術(shù)，但需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。

先天性腎積水患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)；避免劇烈運動導(dǎo)致腰部外傷。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極等低強度活動，促進(jìn)血液循環(huán)。家長需密切觀察嬰幼兒排尿情況，定期隨訪超聲，確保早期發(fā)現(xiàn)異常。合并高血壓者需監(jiān)測血壓，限制每日鈉攝入量低于3克。心理支持同樣重要，尤其是青少年患者，需幫助其建立長期管理的信心。