勃起功能障礙ED可通過(guò)西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物改善。這些藥物屬于磷酸二酯酶5抑制劑,通過(guò)增加陰莖血流提升硬度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、西地那非:
西地那非是治療勃起功能障礙的一線藥物,通用名為枸櫞酸西地那非片。其作用機(jī)制為選擇性抑制磷酸二酯酶5,促使海綿體平滑肌松弛和血流增加。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅和消化不良,禁與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用。
2、他達(dá)拉非:
他達(dá)拉非具有36小時(shí)長(zhǎng)效作用特點(diǎn),適合需要自然性生活的患者。該藥物對(duì)食物影響較小,但可能引發(fā)背痛和肌痛等副作用。心血管疾病患者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后使用。
3、伐地那非:
伐地那非起效時(shí)間約30分鐘,作用持續(xù)10-12小時(shí)。需注意該藥可能引起視覺(jué)異常,青光眼患者慎用。與其他ED治療藥物相同,需避免與α受體阻滯劑同時(shí)使用。
4、阿撲嗎啡:
阿撲嗎啡是多巴胺受體激動(dòng)劑,適用于對(duì)PDE5抑制劑無(wú)效的患者。通過(guò)刺激大腦性興奮中樞發(fā)揮作用,常見(jiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),需舌下含服使用。
5、前列地爾:
前列地爾可采用尿道栓劑或陰莖海綿體注射給藥,直接擴(kuò)張血管改善勃起。注射治療可能出現(xiàn)陰莖疼痛或異常勃起,需嚴(yán)格掌握注射技術(shù)。
藥物治療需配合生活方式調(diào)整。建議控制體重、戒煙限酒,保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食注意增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含精氨酸食物,減少高脂飲食。保證充足睡眠,緩解焦慮情緒,伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。若藥物效果不佳或出現(xiàn)持續(xù)副作用,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。