腰間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入、開放手術(shù)等方式治療。腰間盤突出通常由長期不良姿勢、腰部勞損、椎間盤退變、遺傳因素、外傷等原因引起。

1、臥床休息：

急性期需絕對臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕壓力，仰臥時膝下墊薄枕緩解神經(jīng)根張力。避免久坐超過30分鐘，起身時用手臂支撐減少腰部發(fā)力。

2、物理治療：

超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2。麥肯基療法通過特定體位訓練增強脊柱穩(wěn)定性。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善肌肉緊張狀態(tài)。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺聯(lián)合維生素B12促進神經(jīng)修復，嚴重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物。

4、微創(chuàng)介入：

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)采用7mm工作通道摘除突出髓核，等離子射頻消融通過低溫汽化減少椎間盤內(nèi)壓力。膠原酶溶解術(shù)將藥物精準注射至突出部位，臭氧注射通過氧化作用消融病變組織。

5、開放手術(shù)：

椎間盤切除術(shù)適用于巨大突出伴馬尾綜合征，椎間融合術(shù)采用cage植入維持椎間隙高度。人工椎間盤置換術(shù)保留脊柱活動度，需嚴格評估患者年齡及病變節(jié)段穩(wěn)定性。

日常保持游泳、平板支撐等核心肌群訓練，飲食補充鈣質(zhì)和維生素D增強骨骼強度。睡眠使用中等硬度床墊，辦公時配備符合人體工學的腰靠。避免搬運超過10公斤重物，咳嗽打噴嚏時扶住腰部減少沖擊。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。