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        中度脂肪肝可通過控制飲食、增加運(yùn)動、減重管理、藥物輔助、定期監(jiān)測等方式治療。中度脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、高脂血癥、代謝綜合征等原因引起。

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        1、控制飲食:

        減少高脂肪、高糖食物攝入,增加膳食纖維比例。選擇橄欖油、深海魚類等健康脂肪來源,避免油炸食品和精制碳水化合物。每日蔬菜攝入量建議達(dá)到500克以上,優(yōu)先選擇西蘭花、菠菜等深色蔬菜。

        2、增加運(yùn)動:

        每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車。結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次,重點(diǎn)鍛煉大肌群。避免久坐不動,每小時(shí)起身活動5分鐘可改善肝臟代謝。

        3、減重管理:

        通過飲食運(yùn)動結(jié)合實(shí)現(xiàn)3-6個(gè)月內(nèi)減重5-10%。避免快速減重導(dǎo)致肝功能異常。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性控制在80厘米以下,定期監(jiān)測體脂率變化。

        4、藥物輔助:

        胰島素抵抗患者可考慮二甲雙胍改善糖代謝。合并高脂血癥可使用阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。維生素E可能對非酒精性脂肪肝有改善作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

        5、定期監(jiān)測:

        每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、血糖、血脂指標(biāo)。超聲檢查評估脂肪肝程度變化。出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高需進(jìn)行肝纖維化掃描,排除進(jìn)展性肝病可能。

        建立長期健康管理計(jì)劃,保持地中海飲食模式,持續(xù)進(jìn)行有氧與抗阻運(yùn)動結(jié)合。嚴(yán)格戒酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠,控制壓力水平。合并代謝異常者需同步治療糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。每季度隨訪肝病專科評估治療效果,及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。

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