消化不良可通過多潘立酮、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物緩解。該癥狀通常由飲食不當、胃酸分泌異常、胃腸動力障礙、幽門螺桿菌感染、慢性胃炎等因素引起。
1、促動力藥:多潘立酮通過阻斷多巴胺受體增強胃蠕動,適合餐后腹脹患者;莫沙必利刺激5-HT4受體改善全消化道動力,對早飽效果顯著。兩藥均需餐前15-30分鐘服用,避免與抗膽堿藥同用。
2、抗酸制劑:鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護膜,適合燒心伴反酸者;H2受體阻滯劑如雷尼替丁能減少胃酸分泌,持續(xù)作用8-12小時。注意鋁劑可能引起便秘,長期抑酸需監(jiān)測胃功能。
3、消化酶補充:胰酶腸溶膠囊含脂肪酶、蛋白酶,針對高脂飲食后腹脹;米曲菌胰酶片適用于慢性胰腺炎患者。建議隨餐服用,避免嚼碎破壞腸溶衣。
4、益生菌調(diào)節(jié):雙歧桿菌三聯(lián)活菌可改善腸道菌群失衡,緩解功能性消化不良;地衣芽孢桿菌能抑制致病菌過度繁殖。需與抗生素間隔2小時服用,冷藏保存保持活性。
5、病因治療:幽門螺桿菌陽性者需采用四聯(lián)療法PPI+鉍劑+兩種抗生素;慢性胃炎患者可聯(lián)合胃黏膜保護劑如瑞巴派特。建議完善胃鏡及呼氣試驗明確病因。
日??墒秤蒙剿?、小米粥等易消化食物,避免辛辣刺激飲食。餐后散步15分鐘促進胃腸蠕動,睡眠時抬高床頭10-15厘米減少反流。癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)消瘦、黑便需及時消化科就診。