扁平濕疣主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜上出現(xiàn)扁平狀、表面光滑的疣狀增生物,通常由人乳頭瘤病毒感染引起,常見于外生殖器、肛周等部位。
1、形態(tài)特征:
扁平濕疣多呈圓形或橢圓形,直徑約1-5毫米,略微隆起于皮膚表面,顏色接近膚色或淡褐色。病變邊緣清晰,表面光滑無角化,常呈群集性分布,可能融合成片狀斑塊。與尖銳濕疣不同,其疣體無明顯乳頭狀或菜花樣突起。
2、好發(fā)部位:
主要發(fā)生于溫暖潮濕的皮膚黏膜交界處,男性多見于陰莖冠狀溝、包皮系帶,女性好發(fā)于小陰唇、陰道前庭。肛周區(qū)域是男女共有的常見發(fā)病部位,少數(shù)病例可見于腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)等摩擦部位。
3、伴隨癥狀:
多數(shù)患者無明顯自覺癥狀,部分可能出現(xiàn)輕微瘙癢或異物感。繼發(fā)細菌感染時可出現(xiàn)局部紅腫、疼痛,摩擦刺激可能導致表面糜爛。病變區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)色素沉著或減退,但通常不會引起出血或潰瘍。
4、發(fā)展過程:
初期表現(xiàn)為針尖大小的扁平丘疹,逐漸增大至米粒大小,數(shù)量可隨病程增加。未經(jīng)治療的皮損可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,少數(shù)可自行消退。免疫功能低下者病變范圍可能迅速擴大,妊娠期女性疣體生長速度可能加快。
5、鑒別要點:
需與尖銳濕疣、尋常疣、傳染性軟疣等鑒別。尖銳濕疣呈典型菜花狀,表面粗糙;尋常疣多發(fā)生在手足,表面角化明顯;傳染性軟疣中央有臍凹。皮膚鏡檢查和醋酸白試驗有助于明確診斷,必要時需行病理活檢。
保持患處清潔干燥,避免搔抓摩擦,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少局部刺激。日常注意個人衛(wèi)生,性伴侶應同時接受檢查。增強免疫力有助于病情控制,適當補充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素,規(guī)律作息避免熬夜。出現(xiàn)皮損增多、破潰或久治不愈時應及時就診皮膚科,專業(yè)治療包括冷凍、激光或光動力療法,切勿自行使用腐蝕性藥物處理。