包皮龜頭炎可通過(guò)抗真菌藥、抗生素藥膏、抗過(guò)敏藥物、糖皮質(zhì)激素軟膏、免疫調(diào)節(jié)劑等藥物治療。包皮龜頭炎通常由真菌感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、局部刺激、免疫異常等原因引起。
1、抗真菌藥:
白色念珠菌感染是包皮龜頭炎的常見(jiàn)病因,可選用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。這類(lèi)藥物能破壞真菌細(xì)胞膜,抑制其生長(zhǎng)繁殖。用藥期間需保持患處干燥清潔,避免繼發(fā)感染。
2、抗生素藥膏:
細(xì)菌性包皮龜頭炎需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用藥。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是主要致病菌,表現(xiàn)為局部紅腫、膿性分泌物。使用前應(yīng)清潔消毒患處,避免耐藥性產(chǎn)生。
3、抗過(guò)敏藥物:
接觸性皮炎引起的龜頭炎可口服氯雷他定或外用丁酸氫化可的松乳膏。常見(jiàn)過(guò)敏原包括避孕套、洗滌劑等,表現(xiàn)為劇烈瘙癢和丘疹。治療期間需遠(yuǎn)離過(guò)敏源,避免反復(fù)發(fā)作。
4、糖皮質(zhì)激素軟膏:
重度炎癥反應(yīng)可使用糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥。適用于非感染性龜頭炎伴明顯水腫,能快速緩解紅腫熱痛。連續(xù)使用不宜超過(guò)兩周,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
5、免疫調(diào)節(jié)劑:
反復(fù)發(fā)作的龜頭炎可考慮他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。適用于免疫異常導(dǎo)致的慢性炎癥,能選擇性抑制T細(xì)胞活化。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
包皮龜頭炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。每日用溫水清洗包皮垢,清洗后完全擦干水分。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,包皮過(guò)長(zhǎng)患者炎癥控制后可考慮包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)潰瘍、淋巴結(jié)腫大等嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)。