咳嗽伴白痰可選用右美沙芬、氨溴索、乙酰半胱氨酸等藥物。白痰多與呼吸道感染、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎等因素有關(guān),藥物選擇需結(jié)合具體病因。
1、右美沙芬:
作為中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于干咳或痰量少的咳嗽。通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,但痰多時(shí)需慎用以免阻礙排痰。用藥期間需觀察痰液黏稠度變化。
2、氨溴索:
黏液溶解劑能降低痰液黏度,促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)。適用于慢性支氣管炎、肺炎等引起的黏痰難咳,與抗生素聯(lián)用可增強(qiáng)肺部藥物濃度??赡艹霈F(xiàn)輕微消化道反應(yīng)。
3、乙酰半胱氨酸:
通過分解痰液中黏蛋白二硫鍵稀釋痰液,對濃稠白痰效果顯著。霧化吸入可直接作用于呼吸道,口服制劑需注意胃部不適等不良反應(yīng)。
4、抗組胺藥物:
氯雷他定等適用于過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻后滴漏綜合征,可減少咽喉部刺激引發(fā)的咳痰。用藥期間需避免與中樞抑制劑合用。
5、中藥制劑:
通宣理肺丸等中成藥具有宣肺化痰功效,適用于風(fēng)寒型咳嗽白痰。需辨證使用,避免與西藥祛痰劑重復(fù)用藥。
咳嗽期間建議每日飲用1.5-2升溫水,保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免辛辣刺激食物。可嘗試冰糖燉梨、白蘿卜蜂蜜水等食療方。若痰液轉(zhuǎn)黃綠或伴有發(fā)熱、胸痛,需及時(shí)就醫(yī)排除肺炎等感染。慢性咳嗽超過8周應(yīng)進(jìn)行肺功能檢查,吸煙者需嚴(yán)格戒煙。