他達(dá)拉非可通過(guò)按需服用、規(guī)律服用、劑量調(diào)整、避免禁忌、監(jiān)測(cè)反應(yīng)等方式使用。
1、按需服用:
他達(dá)拉非常規(guī)用法為性活動(dòng)前30分鐘至1小時(shí)服用,藥物持續(xù)作用時(shí)間約36小時(shí)。高脂飲食可能延遲藥效發(fā)揮,建議空腹或清淡飲食后服用。24小時(shí)內(nèi)禁止重復(fù)用藥。
2、規(guī)律服用:
每日小劑量方案適用于預(yù)期性活動(dòng)較頻繁者,推薦2.5mg或5mg每日固定時(shí)間服用。該方式可維持穩(wěn)定血藥濃度,需持續(xù)使用5天達(dá)到穩(wěn)態(tài)。突發(fā)性活動(dòng)無(wú)需額外補(bǔ)服。
3、劑量調(diào)整:
初始建議劑量10mg,根據(jù)療效和耐受性可增至20mg或減至5mg。肝腎中度受損者最大劑量不超過(guò)10mg/日。65歲以上老年患者推薦從5mg起始。
4、避免禁忌:
禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用,與α受體阻滯劑合用需間隔4小時(shí)。不穩(wěn)定心血管疾病、重度肝腎功能不全、非動(dòng)脈性前部缺血性視神經(jīng)病變病史者禁用。服藥期間避免葡萄柚汁攝入。
5、監(jiān)測(cè)反應(yīng):
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、消化不良、肌肉疼痛,多呈輕度短暫性。持續(xù)4小時(shí)以上異常勃起需立即就醫(yī)。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血壓、視力變化及心血管癥狀。
使用他達(dá)拉非期間建議保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意控制高脂食物攝入,增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含精氨酸食物。用藥后出現(xiàn)心悸、眩暈等癥狀應(yīng)平臥休息,長(zhǎng)期使用者每3-6個(gè)月需進(jìn)行肝功能、心電圖復(fù)查。儲(chǔ)存需避光防潮,25℃以下環(huán)境保存。