70歲老人可以接受種植牙手術(shù)。年齡并非種植牙的絕對(duì)禁忌,需綜合評(píng)估全身健康狀況、骨質(zhì)條件及口腔環(huán)境。
一、適應(yīng)條件評(píng)估:
種植牙成功的關(guān)鍵在于牙槽骨密度和全身基礎(chǔ)疾病控制。骨質(zhì)疏松患者需通過(guò)骨密度檢測(cè)評(píng)估骨質(zhì)條件,必要時(shí)可進(jìn)行骨增量手術(shù)。糖尿病患者需將空腹血糖控制在8mmol/L以下,高血壓患者血壓應(yīng)穩(wěn)定在150/90mmHg以內(nèi)??谇痪植啃锜o(wú)急性炎癥,牙周病患者需先完成系統(tǒng)治療。
二、術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn):
術(shù)前需完善全口曲面斷層片、CBCT三維影像檢查,精確測(cè)量可用骨高度。長(zhǎng)期服用抗凝藥物的患者需在內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。建議術(shù)前進(jìn)行心肺功能評(píng)估,重度心肺功能不全者需謹(jǐn)慎選擇麻醉方式。吸煙者需提前1個(gè)月戒煙以降低種植失敗風(fēng)險(xiǎn)。
三、術(shù)后維護(hù)要求:
種植體骨結(jié)合期需保持口腔清潔,使用沖牙器和軟毛牙刷維護(hù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免咀嚼硬物,定期復(fù)查種植體穩(wěn)定性。全身服用雙膦酸鹽類藥物的患者需提前告知此類藥物可能影響骨愈合。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,使用含氯己定的漱口水控制菌斑。
高齡患者種植牙后需注意均衡營(yíng)養(yǎng),每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。適度進(jìn)行咀嚼訓(xùn)練可促進(jìn)種植體周圍骨改建,但應(yīng)避免咬合力過(guò)大。合并慢性病的患者需維持規(guī)律用藥和定期隨訪,控制基礎(chǔ)疾病對(duì)種植體的影響。保持適度戶外活動(dòng)有助于維生素D合成,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收維護(hù)種植體長(zhǎng)期穩(wěn)定。