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        陰囊墜痛需要做哪些檢查

        發(fā)布時間:2025-05-24 09:06 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        陰囊墜痛通常需進行陰囊超聲、尿常規(guī)、精液分析和觸診檢查,必要時結合血液檢測。主要排查睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系感染及腫瘤等疾病。

        1、陰囊超聲:

        高頻超聲是首選影像學檢查,可清晰顯示睪丸、附睪及精索結構。對睪丸扭轉診斷具有時效性,血流信號消失是特征性表現(xiàn);精索靜脈曲張可見迂曲擴張的靜脈叢,直徑超過2毫米有臨床意義;還能鑒別睪丸腫瘤、鞘膜積液等占位性病變。

        2、尿常規(guī):

        通過尿白細胞酯酶和亞硝酸鹽檢測判斷泌尿系感染。急性附睪炎多伴尿路感染,尿液中可見大量白細胞;慢性前列腺炎也可能導致放射性陰囊痛,尿沉渣檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺小體。需注意留取中段尿以提高準確性。

        3、精液分析:

        適用于反復陰囊墜脹患者,評估生殖系統(tǒng)功能。精液量減少可能提示輸精管梗阻;白細胞增多超過1×10?/mL考慮生殖道感染;精子活力下降與精索靜脈曲張相關。檢查前需禁欲2-7天以保證結果可靠性。

        4、觸診檢查:

        體格檢查可初步判斷病變性質。睪丸扭轉時睪丸位置上抬呈橫位,提睪反射消失;附睪炎表現(xiàn)為附睪腫大伴明顯壓痛;精索靜脈曲張在站立位觸診如"蠕蟲袋"感。需對比雙側睪丸大小、質地及位置差異。

        5、血液檢測:

        血常規(guī)中白細胞和中性粒細胞升高提示細菌性炎癥;腫瘤標志物如AFP、HCG異常需排除睪丸惡性腫瘤;特異性感染可檢測支原體、衣原體抗體。對于持續(xù)疼痛伴發(fā)熱患者,血培養(yǎng)能明確致病菌。

        建議檢查期間避免劇烈運動,穿著寬松棉質內褲減少摩擦。飲食清淡,限制辛辣刺激食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上促進代謝。若疼痛突然加重或伴發(fā)熱嘔吐,需急診排除睪丸扭轉。長期久坐職業(yè)者每小時應起身活動,陰囊局部冷敷可緩解急性期腫脹疼痛。定期復查精索靜脈曲張患者建議增加下肢抬高時間,改善靜脈回流。

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