急性根尖周炎可能由齲齒未治療、牙外傷、牙髓炎擴散、牙齒治療操作不當(dāng)、全身免疫力下降等原因引起。

1、齲齒未治療：

齲齒破壞牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)后，細菌侵入牙髓腔引發(fā)感染。感染通過根尖孔擴散至根尖周圍組織，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。日常需及時補牙，嚴重者需根管治療清除感染源。

2、牙外傷：

牙齒受到撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致根尖部血管斷裂，牙髓壞死并繼發(fā)感染。壞死組織分解產(chǎn)生的毒素刺激根尖周組織，形成急性炎癥。外傷后應(yīng)盡快就醫(yī)檢查，必要時進行牙髓活力測試。

3、牙髓炎擴散：

未經(jīng)治療的慢性牙髓炎可發(fā)展為根尖周炎。炎癥通過根管系統(tǒng)向根尖方向蔓延，引起根尖區(qū)牙槽骨吸收。患者可能出現(xiàn)咬合痛或自發(fā)痛，需通過根管治療阻斷感染途徑。

4、治療操作不當(dāng)：

根管治療時器械超出根尖孔或消毒不徹底，可能將感染物質(zhì)推出根尖孔。修復(fù)體邊緣不密合導(dǎo)致微滲漏也會引發(fā)繼發(fā)感染。此類情況需重新進行規(guī)范化的根管治療，必要時配合根尖手術(shù)。

5、免疫力下降：

糖尿病、長期使用免疫抑制劑等全身因素會降低局部抗感染能力。根尖周組織對細菌毒素的敏感性增加，輕微刺激即可誘發(fā)急性炎癥。控制基礎(chǔ)疾病的同時，需加強口腔衛(wèi)生維護。

預(yù)防急性根尖周炎需保持每日兩次巴氏刷牙，使用含氟牙膏；每半年進行一次潔牙和口腔檢查；避免用牙開瓶蓋等危險行為。飲食上減少精制糖攝入，多吃富含維生素C的柑橘類水果。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛時，應(yīng)及時到口腔科就診評估，避免延誤治療導(dǎo)致炎癥擴散。