剖腹產(chǎn)不一定會形成瘢痕子宮，瘢痕子宮的形成與手術(shù)方式、子宮切口愈合情況等因素有關(guān)。

1、手術(shù)方式差異：

傳統(tǒng)剖腹產(chǎn)采用子宮下段橫切口，術(shù)后瘢痕形成概率較低；而古典式剖腹產(chǎn)子宮體縱切口或緊急手術(shù)中非標(biāo)準(zhǔn)切口可能增加瘢痕子宮風(fēng)險。單層縫合技術(shù)較雙層縫合更易導(dǎo)致肌層愈合不良。

2、切口愈合質(zhì)量：

術(shù)后感染、貧血、低蛋白血癥等會影響切口愈合，增加瘢痕形成可能。子宮內(nèi)膜異位至切口處可能形成瘢痕憩室，表現(xiàn)為經(jīng)期延長或異常出血。

3、個體體質(zhì)因素：

瘢痕體質(zhì)人群膠原代謝異常，剖宮產(chǎn)術(shù)后易形成增生性瘢痕。這類人群可能同時伴有剖腹產(chǎn)切口處瘢痕疙瘩，但子宮瘢痕程度需通過超聲評估。

4、術(shù)后恢復(fù)情況：

過早負(fù)重或劇烈運動可能導(dǎo)致切口張力增加。研究顯示術(shù)后6周內(nèi)嚴(yán)格遵醫(yī)囑休息者，子宮切口愈合優(yōu)良率提高37%。

5、生育間隔影響：

兩次妊娠間隔＜18個月時，超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮瘢痕處肌層變薄發(fā)生率增高。但滿足間隔期且孕前評估無異常者，再次妊娠子宮破裂風(fēng)險不足1%。

建議剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后6個月進(jìn)行經(jīng)陰道超聲評估子宮切口愈合情況，日常避免增加腹壓的動作。備孕前需進(jìn)行子宮瘢痕評估，妊娠期加強(qiáng)超聲監(jiān)測瘢痕處肌層厚度。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，避免久坐久站影響盆腔血液循環(huán)。