酚咖片需避免與單胺氧化酶抑制劑、抗凝藥、其他解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗抑郁藥等藥物聯(lián)用。
1、單胺氧化酶抑制劑：
酚咖片中的對乙酰氨基酚與單胺氧化酶抑制劑如異煙肼、司來吉蘭聯(lián)用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征，表現(xiàn)為高熱、意識混亂、肌陣攣等癥狀。兩類藥物需間隔至少14天使用，用藥期間需監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
2、抗凝藥物：
長期合用酚咖片與華法林、利伐沙班等抗凝劑可能增加出血風(fēng)險。對乙酰氨基酚通過抑制維生素K依賴性凝血因子合成增強抗凝效果，聯(lián)用時應(yīng)每3天監(jiān)測INR值，必要時調(diào)整抗凝藥劑量。
3、其他解熱鎮(zhèn)痛藥：
同時服用布洛芬、阿司匹林等NSAIDs會加重胃腸道黏膜損傷，可能誘發(fā)消化道出血?？Х纫?a href="http://www.yin580.com/zt/instructions.html" class="match_link">成分會加速其他鎮(zhèn)痛藥代謝，降低療效，建議間隔4小時以上分次服用。
4、鎮(zhèn)靜催眠藥：
酚咖片中咖啡因與地西泮、艾司唑侖等苯二氮?類藥物產(chǎn)生拮抗作用，既降低鎮(zhèn)靜效果又可能引發(fā)心悸。需要調(diào)整給藥時間，鎮(zhèn)靜藥應(yīng)在酚咖片服用6小時后使用。
5、抗抑郁藥物：
與氟西汀、帕羅西汀等SSRI類藥物聯(lián)用可能增強中樞興奮性，導(dǎo)致焦慮和失眠?？Х纫蛲ㄟ^抑制磷酸二酯酶延長抗抑郁藥作用時間，建議日間服用酚咖片并減少咖啡因攝入。
使用酚咖片期間應(yīng)避免飲酒及含咖啡因飲料，服藥后2小時內(nèi)禁食高脂食物以免影響吸收。慢性疼痛患者建議采用熱敷、低頻電刺激等物理療法輔助鎮(zhèn)痛，定期檢查肝功能。出現(xiàn)皮疹、嘔血或心悸等癥狀需立即停藥就醫(yī)。
